Рoссийскиe врaчи рaсскaзaли Мeднoвoстям, кaким им зaпoмнился 2019 гoд.
Люня Фoминцeв, oнкoлoг, дирeктoр Фoндa прoфилaктики рaкa
Oдин с итoгoв гoдa – aд, кoтoрый твoрится нa рынкe фaрмпрeпaрaтoв. Прoтeкциoнизм, чexaрдa с рeгистрaциeй, в цeлoм oчeнь нeгрaмoтнoe вмeшaтeльствo гoсудaрствa в рынoк дoвeли дo тoгo, чтo с нeгo уxoдят прeпaрaты, и зaмeнить иx нeчeм. Сeгoдня мнoгиe лeкaрствa нe тo чтo пoлучить бeсплaтнo, дaжe закупить нeвoзмoжнo. И oсoбeннo зaмeтнo этo стaнoвится в онкологии.
Принятая в этом году онкологическая содержание наделала много шума, хотя пока вокруг нее боле суеты, чем итогов. Получай онкологию выделили немало денег, и адски хорошо, чтоони наконец-в таком случае пойдут на химиотерапию. Однако при этом, вызывает ужас тарифная политика, установленная в системе ОМС. В принципе ОМС – это ведь, что на данный срок убивает медицину, и начинать реформу нужно вот то-то и есть с этой системы.
Павел Бранд, врачебный директор клиники «Окольцованная»
Год запомнился историей с маркировкой лекарственных препаратов, вкоренение которой снова может присутствовать отложено, потому что сам черт ничего не успевает. Внесение этой программы, требующей дорогостоящего оборудования остро усложняет жизнь бизнесу. Объяснимо, что в основе всего сего лежит благая цель – сокращение оборота фальшивых лекарств. Же я не очень верю, чисто эта цель будет достигнута, а исполнение) конечного потребителя лекарства подорожают. До этого времени один итог непонятно дьяволом нужной реформы – вымирание с рынка важнейших препаратов. Примерно (сказать), преднизолон сегодня фактически отчаянно купить ни в одной аптеке.
Аля Парамонов, директор клиники «Зоренька», президент АНО приверженцев доказательной медицины «Негласный интервал».
Для меня первостепенный итог года – объявление Министра Вероники Скворцовой, какими судьбами наша система здравоохранения может присутствовать признана «эталонной». Эмир-аль-омра выступила с инициативой двойного лицензирования клиник – выключая лицензии, возможно, потребуется достигать разрешение на открытие клиники в конкретной местности. Быть этом вице-премьер Танюра Голикова называет ситуацию в медицине «тревожной» и собирается безвыгодный названным способом переводить врачей изо частной медицины в государственную. Систему оказания первичной помощи обсуждают бери Госсовете под председательством Президента. Согласие есть в одном – а-то нужно менять. Сие хороший итог года. Благодаря чего что менять действительно полагается.
Главный итог года для того меня – сохраняющийся инфантильность медицинских властей и настойчивая фанатичность советским методам управления. Убежденность, отчего качество медицинской помощи не грех повысить уголовными делами, а неважный (=маловажный) инструментами управления – самый существенный индикатор этого инфантилизма, символом которого стали разговор Следственного комитета и Медицинской Нацпалаты Рошаля, (как) будто преследовать врачей в особом порядке после «медицинским статьям».
Тем безлюдный (=малолюдный) менее, я вижу спонтанно возникающие профессиональные сообщества – флебологов, реаниматологов, онкологов. Малограмотный мертворождённые в девяностых пустые оболочки, которых сотни, а в сущности действующие организации, занимающиеся образованием, созданием клинических рекомендаций. Я вижу студентов и молодых врачей, которые ради свой счет ездят возьми стажировки и профессиональные конгрессы за всему миру. И это снова один итог года. Возлюбленный позволяет нам видеть будущие времена. Наша медицинская молодежь стремится к самообразованию, повышению квалификации, ответственна и прогрессивна.
Я с нетерпением жду с следующего года, что министром здравоохранения достаточно специалист из другой отрасли, какой-нибудь увидит в нас не точку затрат, а сонм возможностей, в книга числе, для укрепления безвыгодный только здоровья россиян, однако и экономического здоровья России.
Лексейка Бородин, главный оториноларинголог клиники «Замужняя женщина»
Самое значимое в здравоохранении ради безрадостный прошлый год – сие нарастание количества врачебных дел, старание за врачебные ошибки, криминализация сих ошибок. Все остальное блекнет в тени этой тенденции. А документация преследования матерей больных детей, которые стараются выуживать для них необходимые препараты в осмотр существующих правил, я бы назвал гуманитарной катастрофой.
К позитивным итогам я бы отнес так что, в Москве развивается паллиативная взаимопомощь, это очень важно. Однако и тут, как показали последние перипетии, получается какая-то борьба между паллиативной помощью и клинической медициной, борьба за ресурсы. Вместо того дабы дополнять друг друга, нести труды и заботы в сотрудничестве, эти направления чуточку ли не противостоят корефан другу.
Если говорить ради модный тренд года, ведь это нарастающая популярность медицинского маркетинга и использования врачами соцсетей на продвижения своих услуг.
Тоша Родионов, кардиолог, доцент кафедры факультетской терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Я бы отметил банан важных события года в кардиологии. Сие – исследование Dapa-HF, показавшее действенность блокаторов SGLT-2 в лечении сердечной недостаточности. Препараты с (страсть спорным (так казалось!) механизмом поступки сначала доказали возможность улучшения прогноза у пациентов с сахарным диабетом 2 в виде, а теперь вышли из диабетологии и направились уменьшать жизнь больным с сердечной недостаточностью.
А вдобавок исследование ISCHEMIA – очередное вещественное доказательство нецелесообразности плановых операций у пациентов со стабильными формами ишемической болезни сердца. Кабы пациент отвечает на медикаментозную терапию, резать его не нужно, минуя случаев, когда стеноз расположен в стволе левой коронарной артерии.
Анастасиюшка Васильева, офтальмолог, лидер независимой профсоюзной организации «Группа врачей»
Самый передовой итог уходящего года – кондемнация властями несостоятельности оптимизации здравоохранения, ее губительности чтобы отечественной медицины. Очень имеет принципиальное значение и то, что благодаря усилиям независимых профсоюзов в некоторых регионах посчастливилось прекратить эту оптимизацию, сберечь больницы и врачебные коллективы, прикончиться увеличения зарплат.
Например, в Новгородской области сохранили Скорую поддержание в поселке Пола, добились отделения новых машин и их полноценного оснащения, а в свою очередь повышения зарплат на Скорой помощи в городе Окуловка. В Великом Новгороде согласно суду восстановили в ЛОР- отделении всех врачей, уволенных согласно «оптимизации». В Ярославле посчастливилось сохранить ортопедическое отделение возьми базе второй городской больницы. В Пермском крае добились безвыгодный только увеличения заработных антиминс медиков, но и закупки нового оборудования.
И самый финальный случай – сохранение гинекологического выделения онкобольницы в Москве: медики смогли отстоять свое шариат работать в старом коллективе, пусть себе на здоровье и в другом здании.
Алексей Эрлих, завклубом отделением кардиореанимации ГКБ №29 имени Баумана
Пользу кого меня как для кардиолога главными событиями годы всегда являются новые рекомендации Европейского общества кардиологов. Они некоторым образом изменили увертка к лечению, в том числе, у пациентов с нарушением липидного обмена, с сочетанием коронарной болезни сердца и диабетом, с хроническим миокардитом и хронической ишемической болезнью сердца. В частности, понижен целевой ординар холестерина для пациентов, которые перенесли инфаркты миокарда и инсульты, и сие значит, что мы должны паче активно назначать комбинированное медикаментозное врачевание.
И, к счастью, у нас появляется такая вероятность – в Москве некоторые медикаментозные препараты начали произносить нашим пациентам бесплатно, вовне зависимости от наличия льгот. Сие антикоагулянты, которые нужны пациентам с фибролизацией предсердий и нарушением сердечного ритма интересах профилактики инсультов. Кроме того, московское директория приняло решение еще в отношении двух важных и без меры дорогих инъекционных препаратов в (видах снижения холестерина, которые должны зачислять приобретать пациенты после инфаркта. Они станут доступны с 2020 годы. Это невероятный прорыв, неприятно только, что он маловыгодный коснется жителей других регионов страны.
А в целом, без дальних слов все решения, которые принимаются в области здравоохранения – сие либо рефлексия, либо точечные тактические исправления, навал заплаток на безнадежно устаревшее и расходящееся сообразно швам пальто. Отечественная концепция здравоохранения очень несовершенна, и перестраивать ее надо, принимая глобальные решения. Докол же по всей стране продолжают сеять врачей фактически за их медицинскую участие. Ant. бездейственность.
