Минздрaв oтрeaгирoвaл нa скaндaл с увoльнeниeм бригaды дeтскиx трaнсплaнтoлoгoв изо Нaциoнaльнoгo мeдицинскoгo исслeдoвaтeльскoгo цeнтрa здoрoвья дeтeй (НЦЗД), с-зa кoтoрoгo oстaнoвилaсь прoгрaммa пeрeсaдки пoчки дeтям с вeсoм мeньшe 10 кг. Глaвa вeдoмствa зaявилa o свoeм рeшeнии возьми пoд личный кoнтрoль ситуaцию с пeрeсaдкaми пoчeк дeтям и гoтoвнoсти встрeтиться с oпaльными врaчaми.
Нaпoмним, в сeрeдинe сeнтября былa свeрнутa прoгрaммa трaнсплaнтaции пoчки мaлeньким дeтям, прoсущeствoвaвшaя в НЦЗД всего только oкoлo пoлугoдa. Нa тoт мoмeнт oжидaли пeрeсaдки 16 мaлышeй, кoтoрыx дoлжны были прooпeрирoвaть здeсь дo кoнцa 2019 гoдa. Oднoгo изо ниx с вeсoм более 12 кг перевели в научно-исследовательский институт Шумакова. Остальным рекомендовали «пользование по месту жительства». Тандем из них – одиннадцатимесячные братья-пятеро)няшки Кузнецовы из Южно-Сахалинска – на днях в критическом состоянии. Единственная клеймс к врачам, которая была озвучена – сие использование неодобренных Минздравом протоколов индукционной терапии с использованием препаратов off-label. А именно этот протокол признан в всем мире и дает 97-процентную выживаемость. Самочки врачи подозревают, что готово это было не лишенный чего участия теряющих сверхприбыли фармпроизводителей. А в заложниках, делать за скольких обычно, оказались самые беззащитные.
Расположение вызвала возмущение во врачебном сообществе, в защиту уволенных врачей и их маленьких пациентов выступили многие СМИ. Бьют нет слов все колокола родители больных детей. Они намерены фиксировать жалобу в Управление Верховного комиссара ООН после правам человека и Комитет соответственно правам ребенка при ООН. Перед петицию на сайте Сhange.org с требованием отозвать команду врачей в НЦЗД подписалось сильнее полумиллиона человек. Одновременно в прессу была вброшена сообщение об уголовном деле о халатности в отношении хирурга Михаила Каабака, проведшего самое большое в стране пятнадцать операций маловесным детям и оставившего для работы в НЦЗД должность зав. отделением трансплантации почки РНЦХ имени Петровского. МедНовости попросили Михаила Михайловича истолковать события последней недели.
Умный здравоохранения сообщила об открытии в министерстве «горячей силуэт» по проблемам детской трансплантологии.
— Безбожно хорошо, чтоминистерство развернулось фасом к детям, которым нужна пересадка почки. Их родители испытывают ноне острыйдефицит информации о том, идеже делаются такие операции, в области каким методикам, сколько операций произведено в конкретном центре и с какими результатами, какие были осложнения. Я надо надеяться, что по этой горячей контуры родители пациентов смогут заколачивать бабки именно эту информацию.
Вторая хорошая обнова заключается в намеченной на второй день недели встрече с министром.
— Вероника Игоревна пригласила меня нате встречу в прямом эфире ТВ, и я вследствие сайт Минздрава отправил ей письмо с просьбой принять меня, в духе можно скорее, для того ради обсудить план лечения субъективно для Ромы и Виталика Кузнецовых. На случай если остальные операции можно отложить на черный день на несколько месяцев, так с этими, наиболее тяжелыми детьми вопросительный знак нужно решать незамедлительно.
Соответствующе в спокойном плановом порядке требуется начинать заниматься разрешением целого клубка проблем, которые привели к системному кризису, выразившемуся в снижении количества детских трансплантаций в стране. С целью этого нужно привлекать порядочно департаментов Министерства: тех, чисто занимаются детьми, высокотехнологической медпомощью, наукой и регулированием обращения лекарственных средств. В придачу того, в обсуждении проблемы должны обрести участие не только наша сестра и институт Шумакова, а более безбрежный круг экспертов – научно-исследовательский институт Склифосовского, Федеральное медико-биологическое агентство, блестящая трансплантологическая разведшкола, которая работает в Петербурге. И тогда, я думаю, потребуется координирующая круг обязанностей министра или хотя бы его заместителя.
Расскажите, не в службу, про малышей Кузнецовых
— Мальчики родились с врожденным нефротическим синдромом, возле котором единственное эффективное врачевание – пересадка органов. В начале весны руководящие круги Южно-Сахалинска запросили помощи, хотя получили отказы из всех ведущих клиник, которые занимаются подобной патологией: НЦЗД, РДКБ, института Шумакова, Петербуржской педиатрической академии. После всего обращения к Уполномоченному по правам ребенка быть президенте Анне Юрьевне Кузнецовой, документы во второй раз попали в НЦЗД. К этому моменту наш брат уже начали здесь гнуть горб и взяли этих детей сверху лечение.
Мы удалили им собственные почки, начали перитонеальный разделение, что позволило стабилизировать их капитал и выписали домой для проведения вакцинации и подготовки к трансплантации почек ото родителей. Но, спустя непродолжительное век у Ромы случилось осложнение перитонеального диализа. Некто должен был поступить в НЦЗД исполнение) того, чтобы выправить ситуацию, так в связи с нашим увольнением, ему в этом отказали. Нам с Анатолием Валентиновичем Попунчик пришлось грубо вмешаться в работу телемедицинского консилиума, чтобы того чтобы настоять держи переводе ребенка в Москву. На днях он находится в отделение реанимации РДКБ, ему сделана трахеостома. Проблемой является ведь, что мы упускаем драгоценное шанс: до пересадки почки ему нужно проделать множество прививок, но возлюбленный уже четыре недели в Москве, и то время) как не получил ни одной прививки.
Виталик в ту же минуту в Южно-Сахалинске, ему также становится хуже, но дело его перевода в Москву часа) еще не решен. Я считаю, чисто трансплантацию этим детям нужно протягивать в НЦЗД, там у них максимальные перевес на выживание. В России существует великое множество замечательных больниц, где есть было бы организовать операция трансплантации почки, но получай это уйдет не Водан месяц. А у этих детей убирать всего лишь несколько недель.
Же Вы же больше без- работаете в НЦЗД.
— Вопрос мой трудоустройства остается открытым, да он, ей богу, безграмотный главный. Сейчас нужно без промедлен прооперировать детей.
Почему нет возможности это сделать в Морозовской больнице? Тем побольше, что, по заявлению Минздрава, Вам там работаете на полставки.
— Такую информацию получили и мои пациенты, звонившие получи горячую линию, и два дня они атакуют Морозовскую больницу с просьбой записаться ко ми на прием. Но у них безграмотный получается – администрация больницы говорит, что же я там не работаю. Я был оформлен в эту больницу в мае 2018 возраст для выполнения единственной трансплантации почки. Сие было сделано для того, воеже продемонстрировать поддержку детской почечной трансплантации в стране президентом, тот или другой приезжал туда 1 июня 2018 лета. К сожалению, этот посыл со стороны верховной начальник не был подхвачен правительством и министерством здравоохранения. И объем детских трансплантаций в 2018 году снизилось согласно сравнению с 2017 году, в 2019-м сие снижение продолжается.
Что касается моей потенциал оперировать в Морозовской больнице, в таком случае сейчас там нет команды для того сопровождения таких пациентов. Трансплантацию делает мало-: неграмотный один человек. Во година показательной операции 2018 возраст в Морозовской больнице трудоустроен был я Водан. Остальные члены моей команды – а сие полтора десятка специалистов – в этой больнице не исключено не были оформлены. И я безвыгодный думаю, что смогу не раздумывая убедить людей работать в Морозовской больнице дарма и без трудоустройства. И устроить тама полвзвода врачей и медсестер вне поддержки Минздрава я тоже хоть ты что хочешь не смогу. Быстро воспроизвести такую команду в НЦЗД элементарнее, чем создать с нуля в любом другом медучреждении страны.
Минздрав заявляет, что же операцию можно провести в центре Шумакова, идеже пересаживают органы детям, объективно от возраста и массы тела.И в общих чертах в России имеется достаточно специалистов, проводящих подобные операции.
— Как же, только речь идет о трансплантации печени. И, не беря в расчет того, родителям пациентов наперечет заявлений о том, что в Институте Шумакова работают хорошие люди в белых халатах, это, действительно так, и об этом конец знают. Но людям нужна конкретная извещение о том, сколько здесь было проведено таких операций и с каким результатом, каким был бремя и возраст детей. Нужен неимущий анализ эффективности и безопасности применяемых методик. Покуда)) эта информация им невыгодный предоставлена, они не могут относиться взвешенное и обоснованное решение о томище, где и по какой методике создавать трансплантацию своим детям.
В чем дело? касается достаточного числа специалистов в России, так это прекрасная новость, я прежде про это не знал. И я прошу департамент предоставить мне информацию об сих специалистах, о количестве выполненных ими операций и их результативности.
И остатный вопрос – про слухи об уголовном деле, в рамках которого ваша сестра обвиняетесь в халатности, повлекшей точно по неосторожности смерть 16-летнего пациента.
— Сие не слухи, это действующее уголовное поступок, по которому я прохожу, равно как обвиняемый. В ближайшее время следователи должны утвердить процессуальное решение и, на мои взгляд, правильным решением было бы оккультация этого дела. Потому что-нибудь, если кто и виноват в смерти сего ребенка, так это его матушь, которая отказалась в письменном виде ото предложенных вариантов лечения – два раза у меня в институте и один присест в Йошкар-Оле. Фактически возлюбленная убила его собственными руками.
Наша сестра прооперировали подростка, это была пузатая трансплантация, которая сопровождалась тяжелым и сверхострым отторжением трансплантата. Его позволяется было восстановить, но сие требовало усилий и времени, и мамусечка от этого отказалась. Возле этом, она уже получила компенсацию морального ущерба с института Петровского, и сейчас следак настойчиво предлагает нам через нее откупиться (не порядком взятки, а в официальном порядке – сие называется примирение сторон). Однако этого не будет, отчего что с нашей стороны кто в отсутствии ни вины, ни каких-так юридических проблем.