Фoтo: Getty Пaциeнт с кoрoнaвирусoм нa aппaрaтe ИВЛ
Всe бoльшe мeдикoв oткaзывaются oт примeнeния гидрoксиxлoрoxинa и пытaются избeжaть пoдключeния к aппaрaту искусствeннoй вeнтиляции лeгкиx.
Aмeрикaнскиe исслeдoвaния o лeчeнии зaбoлeвaния COVID-19, к кoтoрoму привoдит зaрaжeниe нoвым кoрoнaвирусoм, пoкaзaли нeутeшитeльныe рeзультaты.
Прoтивoмaлярийный прeпaрaт гидрoксиxлoрoxин, кoтoрый примeняют и в Укрaинe в фoрмe Плaквeнилa, и aппaрaты ИВЛ пoвышaют вероятность лeтaльнoгo исxoдa. Кoррeспoндeнт.net рaсскaзывaeт пoдрoбнoсти.
Нa ИВЛ умирaют дeвять с дeсяти
Масштабное исследование, в ходе которого были учтены результаты лечения паче 2,6 тысячи больных COVID-19, показало до невероятности высокий 88-процентный степень смертности в городе Нью-Йорке и его пригородах, рядом использовании механические устройства чтобы искусственной вентиляции легких.
Результаты работы опубликованы в журнале американской медицинской ассоциации JAMA 22 апреля. Специалисты изучили результаты лечения заразившихся коронавирусом пациентов, которые поступили в 12 больниц в полоса с 1 марта по 4 апреля.
Умерли 553 пациента тож 21 процент. Но посреди 12 процентов пациентов, которым потребовалась ИВЛ, степень смертности составил 88 процентов. Сей уровень был особенно большим посреди пациентов старше 65 парение, которые находились под искусственной вентиляцией.
«В этом исследовании автор этих строк привели лишь данные наших наблюдений. Пишущий эти строки не можем утверждать, зачем в случае отказа от механической вентиляции был бы остальной коэффициент выживаемости», — объясняет Вперёд смотрящая Дэвидсон, старший вице-руководитель по исследованиям сети Northwell Health.
Что такое? нового ученые узнали о коронавирусе
Целесообразно отметить, что выводы исследования маловыгодный учитывают тех, кто целое еще находится на лечении в сих больницах.
В середине апреля предводитель(ствующий) по медицине Американской ассоциации согласно борьбе с болезнями легких Альберто Риццо говорил, сколько около 80 процентов заболевших, которых подключали к аппаратам ИВЛ, умерли.
(до)станет высокий уровень смертности зафиксирован и в других странах, пишет AP. Исследования, проведенные уместно в Ухане и Великобритании, зафиксировали бренность на уровне 86 и 66 процентов в таких случаях.
Подле этом, в «обычном» случае умирают ото 40 до 50 процентов людей с тяжелыми заболеваниями легких, которых подключают к искусственной вентиляции легких.
Причины подобный высокой смертности пока неясны. Другие медики склонный связывать сие с состоянием здоровья пациента впредь до заражения коронавирусом.
Как говорит Эдди Фан, это по его части по лечению респираторных заболеваний с научно-исследовательского института близ Toronto General Hospital, ИВЛ — крошки не мягкий способ лечения.
В результате иные врачи ставят под опасение использование аппаратов ИВЛ рядом лечении пациентов с COVID-19, и они пытаются выкопать методы, позволяющие как не грех дольше лечить пациентов с коронавирусом лишенный чего применения дыхательных аппаратов.
Гидроксихлорохин, равно как минимум, неэффективен
23 апреля в MedRxiv было опубликованы результаты самого большого исследования о лечении коронавирусной инфекции с через гидроксихлорохина.
В первые месяцы эпидемии китайские исследователи пробовали протезировать коронавирус разными методами и препаратами. Есть такие исследования показали положительный действие от терапии гидроксихлорохином, а в печати они так и приставки не- появились.
Главным идеологом применения гидроксихлорохина затем этого стал скандальный галльский инфекционист Дидье Рауль, кто говорит, что успешно применяет сие препарат уже 30 полет. Последние 13 лет дьявол отстаивает его противовирусные качества.
Эту идею подхватил штатовский президент США Дональд Бродячее судно, который заявил, что настоящий препарат может «коренным образом перевернуть кверху дном ситуацию» для заразившихся коронавирусом.
А Всемирная обстряпывание здравоохранения внесла его в чарт наиболее перспективных вариантов терапии на равных правах с ремдезевиром и двумя комбинациями лопинавира и ритонавира в рамках программы Согласие, к которой присоединились больницы числом всему миру. Об этом подробнее в материале Лекарства от коронавируса по мнению рецепту ВОЗ.
Ведомство по части делам ветеранов США и разряд ученых проверили эффективность препарата до надежным конечным результатам — снижению смертности другими словами недопущению ухудшения состояния.
Сие исследование относится к типу ретроспективных. В таком случае есть, является незапланированным и не принимая во внимание предварительного разделения пациентов в группы. Оно обобщает результаты разных видов терапии, применяемой в центрах Veteran Health Administration в стадия с 9 марта по 11 апреля.
В выборку исследователи включили 368 госпитализированных пациентов, палец возраст которых составил 70 планирование, все они были мужского пола.
97 персона получали гидроксихлорохин и стандартную терапию, 113 услужник — гидроксихлорохин в комбинации с антибиотиком азитромицином. Другие 158 человек не принимали ни Водан из этих препаратов и стали контрольной группой.
В ведь время как в контрольной группе умерли 11,4 процента пациентов, в группе держи гидроксихлорохине умерли 27,8 процента больных, а внутри получавших комбинацию с азитромицином — 22 процента.
Авторы статьи пришли к выводу, как применение гидроксихлорохина в качестве терапии доподлинно увеличивает риск смерти пациентов через всех причин.
Однако результаты основаны чуть только на наблюдениях за лечением пациентов, а безлюдный (=малолюдный) на клиническом исследовании со случайной выборкой пациентов и использованием плацебо, что-то считается научным стандартом угоду кому) определения эффективности лекарств.
И так (уже) того, в исследовании не упоминаются дозировки гидроксихлорохина, тот или другой сам по себе имеет серьезные побочные эффекты, такие чисто кардиотоксичность. Поэтому считать итоги проделанной работы возбраняется считать окончательными.
Почему невосприимчивость против коронавируса под вопросом
До того времени от применения гидроксихлорохина отказались руководящие круги Франции и Швеции. Шведские медики считается, что некоторые пациенты стали жаловаится получи и распишись спазмы, частичную потерю зрения и мигрени. Учитывание во Франции и в Шанхае показали нулевую действительность препарата.
В начале апреля Минздрав Украины внедрил разовый государственный протокол лечения больных COVID-19. Подобно ((тому) как) заявил глава ведомства Максимом Степановым, эталон лечения в Украине базируется получай опыте стран, которые имеют эффективные наработки в борьбе с коронавирусом.
Протоколом прописывается врачевание взрослых пациентов, которые имеют среднюю отчаянность течения болезни и находятся в группе черта тяжелого и критического течения, гидроксихлорином в дозировке 400 мг, что при диагнозе, так и подозрении.
23 апреля получи и распишись сайте ВОЗ были опубликованы результаты испытаний ремдесивира, что также есть в протоколе организации, только вскоре публикация была удалена, да западные издания успели его передразнить.
Иследования проводились среди пациентов с тяжелой формой COVID-19, которых лечили присутствие помощи препарата, а их результаты сравнили с результатами контрольной группы, получавшей плацебо.
Cпустя лунный (серп не было заметно не выдерживает к разницы в смертности среди пациентов обеих групп, говорится в материале.
Произведение является продолжением ряда противовирусных нового поколения. Симпатия ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, которая необходима вирусу в (видах репликации — проще говоря, мешает инфекции распечатываться.
Новости от Корреспондент.net в Telegram. Подписывайтесь получи и распишись наш канал https://t.me/korrespondentnet
